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治疗白内障对老年人的意义并不仅仅在于恢复视

点击量:时间:2019-04-06
导读

美国进行中的一项前瞻性老年痴呆患者的研究结果显示:并发白内障的痴呆患者,进行白内障手术可以显著改善患者视力、生活质量及行为症状,同时可减慢认知下降的速...

  美国进行中的一项前瞻性老年痴呆患者的研究结果显示:并发白内障的痴呆患者,进行白内障手术可以显著改善患者视力、生活质量及行为症状,同时可减慢认知下降的速率,减少神经精神症状,减轻看护者的压力。

  当前,许多老年患者常常对白内障听之任之。实际上,治疗白内障对老年人的意义并不仅仅在于恢复视力。

  科学看待白内障,和白内障说再见!

  去除白内障,向痴呆说“不”美国针对老年痴呆患者(阿尔茨海默症)的研究发现,白内障手术对老年痴呆患者的视力、认知、生活质量具有较大影响。老年痴呆患者在进行白内障摘除手术后,精神症状减轻,看护者的负担和压力也有所减轻。由此可以说明,白内障手术对于促进中老年人神经递质传输、脑血管扩张及促脑代谢具有一定作用。

  去除白内障,降低青光眼风险许多老年患者对白内障造成的视力模糊大多不太在意,只要白内障没有严重影响视力,大多不会要求进行手术治疗。

  然而,在白内障的形成及发展过程中,有两个时期最有可能诱发青光眼:一是在白内障发展期。晶体膨胀,向前推挤前房角(眼内房水流动的通道),致使房水外流受阻,易引发眼胀不适、视力下降等症状,若发生急性青光眼,还会出现同侧头痛、恶心、呕吐等症状。二是在白内障过熟期,混浊晶体中的成分渗出,会引发炎症反应,堵塞房水外流的通路,引起青光眼发作,医学上称之为晶溶性青光眼。

  一旦发生青光眼,患者的视力会急剧下降,此时再进行手术治疗,往往会使手术难度大大增加。

  白内障不除,易“掩盖”眼底疾病

  眼部晶状体的浑浊(白内障)就好比是一扇窗帘,遮盖住了心灵的窗户,也阻挡了光线的进入。白内障初期,患者的眼睛就像被蒙了一扇薄薄的纱窗,而到了中后期,白内障就像遮光布一样,完完全全遮挡了光线,即所谓的白内障致盲。

  值得注意的是,中老年人不仅容易患白内障,还容易罹患各种眼底疾病。而用于检查眼底病的一系列检查,如光学相干断层扫描术(OCT)等,都会因为“遮光布”(白内障)的阻挡,而无法判断眼底是否有病变。比如,因长期糖尿病导致的糖尿病性视网膜病变患者,如果没有摘除白内障,医生便无法通过检测设备观察到患者的眼底情况。只有先摘除浑浊的晶状体,眼底的病变才能够被发现。

  去白内障的同时矫正屈光不正

  许多老年患者,年轻的时候是近视,后来又有了老花眼。平日里,不得不老花镜与近视镜不停更换。实施白内障手术时,如果人工晶体选择恰当,植入多焦人工晶体,还可以帮助老年人一并解决近视、散光和老花问题。术后,患者不仅获得了清晰视力,也不再需要戴眼镜,就能轻轻松松看清无论近远的所有事物。

  特别提醒:出现视物模糊的中老年人,应尽快去医院检查。若确诊为白内障,应在医生指导下接受正确治疗,切不要轻信各种秘方、偏方,以免延误最佳治疗时机。

  杨世勇医生

  从事眼科30余年,擅长白内障超声乳化人工晶体植入术,培训了数十名来自全国的白内障手术医生。累计实施白内障手术数万例精于复杂眼外伤及并发症治疗、白内障再手术、无晶体眼高难度手术、高度近视眼有晶体人工晶体植入术、矫正高度近视的手术治疗、准分子激光治近视、青光眼的诊断、手术、治疗及难治性青光眼手术治疗,各种眼底病的诊断及治疗。

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杞县眼病医院,是经开封市卫计委正式批准设立的以眼病防治为主的二级医疗机构,是城乡居民医疗保险(原新农合、城镇居民)、职工医疗保险、是北京同仁医院远程会诊协作医院。 医院2009年被开封市政府批准为"创建白内障无障碍市定点医院",承担国家贫困白内障...[详情]

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